Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai mari probleme de sănătate publică ale prezentului, iar vârsta înaintată crește riscul. În 2024, aproximativ 1,4 miliarde de oameni din întreaga lume trăiau cu hipertensiune. Această afecțiune este considerată principalul factor de risc pentru deces la nivel global și este responsabilă pentru aproape jumătate dintre decesele cauzate de boli de inimă și accidente vasculare cerebrale.
Pentru persoanele în vârstă, controlul tensiunii arteriale este esențial nu doar pentru a preveni infarctul și accidentul vascular cerebral, ci și pentru a reduce riscul de insuficiență cardiacă, boală cronică de rinichi, demență și pierdere a vederii. Deși nu putem schimba factori precum genetica sau etnia, există numeroși factori modificabili care pot ajuta la scăderea riscului de hipertensiune:
- alimentația de tip „cardio-protectoare”
- renunțarea la fumat
- activitatea fizică regulată
- menținerea unei greutăți sănătoase
- gestionarea stresului
În plus, studiile arată că anumiți nutrienți – precum potasiul, magneziul, calciul și fibrele – pot susține menținerea unei tensiuni arteriale în limite normale. Pentru a fi siguri că își acoperă necesarul de vitamine și minerale, peste o treime dintre adulții din Statele Unite și Europa iau zilnic un supliment de tip multivitamină.
Un nou studiu publicat în American Journal of Hypertension sugerează că administrarea zilnică de multivitamine, pe termen lung, ar putea contribui la reducerea riscului de hipertensiune și la scăderea ușoară a valorilor tensionale în rândul adulților mai în vârstă care au o calitate slabă a dietei. Studiul folosește date din marele trial COcoa and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS), în care au fost incluși aproximativ 8.900 de participanți: femei de 65+ ani și bărbați de 60+ ani.
„În ciuda progreselor, hipertensiunea rămâne foarte frecventă la vârstnici, iar aderența la tratament este adesea deficitară”, explică dr. Rikuta Hamaya, medic și cercetător în Departamentul de Medicină Preventivă al rețelei Mass General Brigham, autorul principal al studiului. El subliniază că vitaminele și mineralele au un rol biologic bine documentat în reglarea tensiunii arteriale, de aceea suplimentarea cu un produs ușor accesibil, cum sunt multivitaminele, ar putea reprezenta o strategie simplă de prevenție.
Studiile anterioare care au analizat efectele unor nutrienți izolați, precum vitamina D sau vitamina E, au oferit rezultate neconcludente în ceea ce privește controlul tensiunii arteriale. De aceea, echipa a preferat să evalueze un supliment complex – multivitamine + multiminerale –, care conține un spectru larg de micronutrienți capabili să acționeze sinergic.
Rezultatele nu au arătat un efect semnificativ al multivitaminelor asupra riscului de hipertensiune sau asupra valorilor tensiunii arteriale în întreaga populație studiată. Însă, atunci când cercetătorii au analizat separat participanții cu o dietă de calitate scăzută (măsurată prin scorurile Alternative Healthy Eating Index și Alternate Mediterranean Diet), au observat îmbunătățiri mici, dar semnificative ale tensiunii arteriale. Aceste beneficii au fost mai evidente la persoanele care, la începutul studiului, aveau tensiune normală, sugerând un potențial rol preventiv al suplimentelor, înainte de apariția unei hipertensiuni instalate sau a unor leziuni vasculare importante.
„Persoanele cu o dietă de slabă calitate pornesc, de multe ori, cu niveluri insuficiente de micronutrienți esențiali pentru reglarea tensiunii și buna funcționare a vaselor de sânge, cum ar fi antioxidanții, potasiul sau magneziul”, explică dr. Hamaya. „La acești indivizi, multivitaminele probabil ajută la refacerea acestor rezerve, în timp ce cei cu o alimentație echilibrată pornesc deja cu un aport adecvat și nu mai obțin un beneficiu suplimentar.”
Rezultatele ridică și o serie de întrebări pentru viitor. Deoarece participanții din COSMOS au fost în mare parte persoane în vârstă și de origine caucaziană, este nevoie de noi studii care să verifice dacă legătura observată între calitatea dietei, suplimentarea cu multivitamine și tensiunea arterială se confirmă și în rândul adulților tineri sau de vârstă mijlocie, precum și în populații mai diverse din punct de vedere etnic și socio-economic.
Comentând rezultatele, dr. Cheng‑Han Chen, cardiolog intervenționist și director al Programului de Inimă de la Saddleback Medical Center, atrage atenția că studiul confirmă, în linii mari, ceea ce știm deja: multivitaminele, în sine, nu sunt o soluție miraculoasă pentru controlul tensiunii arteriale, însă pot avea un rol la anumite categorii de persoane. „Descoperirile sugerează mai degrabă o direcție de cercetare – interacțiunea dintre calitatea dietei și suplimentarea cu vitamine și impactul lor asupra rezultatelor biologice”, spune specialistul.
Pentru populația generală și, în special, pentru seniori, mesajul rămâne unul echilibrat:
- prioritară este o alimentație sănătoasă, bogată în legume, fructe, cereale integrale, surse de proteine de calitate și grăsimi „bune”;
- suplimentele cu multivitamine pot fi utile mai ales acolo unde dieta lasă „goluri” – din motive financiare, practice sau de apetit redus;
- nu este recomandat ca multivitaminele să înlocuiască un tratament antihipertensiv prescris de medic sau modificările de stil de viață;
- orice decizie de a introduce un supliment ar trebui discutată în prealabil cu medicul de familie sau cu medicul cardiolog, mai ales în cazul persoanelor cu multiple afecțiuni și tratamente.
Studiul la care face referire acest articol a fost publicat în American Journal of Hypertension și poate fi consultat online la această adresă: https://academic.oup.com/ajh.
În concluzie, pentru vârstnici, o tabletă zilnică de multivitamine nu înlocuiește o viață sănătoasă, dar, în contextul unei alimentații de calitate scăzută, ar putea deveni o piesă suplimentară în puzzle‑ul prevenției hipertensiunii.